Actuel Page 1 Page 2 Aperçu La collecte de renseignements personnels par l’entremise du présent formulaire est faite en vertu des articles 7 et 11 de la School Act R.S.P.E.I. 1988, Ch.S2.1. (loi scolaire) à des fins d’identification et de révision salariale. Si vous avez des questions au sujet de cette collecte, veuillez communiquer avec le Bureau du registraire (Centre Holman, bureau 101, 250, rue Water, Summerside [Île-du-Prince-Édouard] C1N 1B6). Identification Prénom Initiale Nom Adresse 1 Adresse 2 Ville Province Code postal Par exemple : C1B 0X1 ou 12345 Pays Téléphone Par exemple : 902-555-5555 Adresse courriel Date de naissance Ancien nom Si vous avez étudié ou obtenu un brevet sous un autre nom que celui indiqué ci-dessus, veuillez préciser cet autre nom. Numéro du brevet en enseignement de l’Î.-P.-É. Niveau du brevet d’enseignement de l’Î.-P.-É.