Devenir partenaire bénévole représentant les patients ou les familles

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Le gouvernement de l’Île-du-Prince-Édouard reconnaît la valeur de la diversité et encourage la participation de tous les résidents de la province au sein de ses divers conseils. La collecte de renseignements personnels par l’entremise du présent formulaire se fait conformément à l’alinéa 31c) de la Freedom of Information and Protection of Privacy Act (loi sur l’accès à l’information et la protection de la vie privée) à des fins d’administration de programme. Les questions au sujet de la présente collecte de renseignements et de leur utilisation peuvent être soumises au coordonnateur du programme au 902-620-3198 ou au Bureau de l’accès à l’information et de la protection de la vie privée au 902-569-0568.

Identification
Par exemple : C1B 0X1 ou 12345
Par exemple : 902-555-5555
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