Programme de remboursement à l’intention des infirmières et infirmiers formés à l’étranger

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Les renseignements personnels apparaissant dans le présent formulaire sont recueillis par le ministère de la Santé et du Mieux-être conformément à l’alinéa 31c) de la Freedom of Information and Protection of Privacy Act (loi sur l’accès à l’information et la protection de la vie privée). Ils serviront à administrer ma participation au programme de remboursement à l’intention des infirmières et infirmiers formés à l’étranger et à déterminer le remboursement de mes dépenses dans le cadre de ce programme. Toute information recueillie peut également être transmise à votre employeur à des fins de vérification. Pour en savoir plus sur la collecte, l’utilisation ou la divulgation des renseignements, communiquez avec healthworkforce@gov.pe.ca.

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Exemple : C1B 0X1 ou 12345
Exemple : 902-555-5555
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