Programmes de rénovation de logements de l’Î.-P.-É. – formulaire de demande

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La collecte de renseignements personnels par l’entremise du présent formulaire se fait conformément à la Provincial Health Number Act (loi sur les numéros de carte-santé) et l’article 31 de la Freedom of Information and Protection of Privacy Act (loi sur l’accès à l’information et la protection de la vie privée), R.S.P.E.I. 1988, c.F-15,01, puisqu’elle est directement liée au traitement de votre demande. Si vous avez des questions sur la collecte, téléphonez au 1-855-374-7366.

Identification

Vous n’êtes pas admissible à ce programme. Ne remplissez pas le reste du formulaire.

Inscrivez votre nom complet, y compris vos autres prénoms, et votre adresse postale dans les champs ci-dessous.

Par exemple : C1B 0X1 ou 12345
Par exemple : 902-555-5555
Par exemple : 902-555-5555
Si vous avez 60 ans ou plus le jour de votre demande, vous serez automatiquement évalué pour un financement supplémentaire si nécessaire.
Veuillez entrer les 8 chiffres de votre carte-santé de l’Île-du-Prince-Édouard.
Adresse municipale
Par exemple : C1B 0X1 ou 12345
Permission de s’informer

Fournissez les coordonnées de la personne avec laquelle le fonctionnaire du ministère peut communiquer pour discuter de votre demande.

Par exemple : 902-555-5555