Registre des patients de l’Î.-P.-É. - Formulaire d’inscription

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La présente collecte de renseignements personnels se fait conformément à l'alinéa 31c)de la Freedom of Information and Protection of Privacy Act (loi sur l'accès à l'information et la protection de la vie privée) afin de vous aider à trouver un médecin de famille. Si vous avez des questions au sujet de la collecte et de l'utilisation des renseignements personnels, communiquez avec le Registre des patients.

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Exemple : C1B 0X1 ou 12345
Exemple : 902-555-5555
Exemple : 902-555-5555
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