1 Actuel Page 1 2 Page 2 3 Aperçu La collecte de renseignements personnels par l’entremise du présent formulaire se fait en vertu de l’article 31 de la Freedom of Information and Protection of Privacy Act R.S.P.E.I. 1988, c.F-15.01, (loi sur l’accès à l’information et la protection de la vie privée) puisqu’elle est directement liée et nécessaire à la prestation du programme de subventions aux arts. Si vous avez des questions concernant la collecte de renseignements, vous pouvez communiquer avec Directrice du développement culturel au 902-368-4346. Identification Pour quelle subvention aux arts autochtones soumettez-vous votre demande? - Sélectionner -Subvention de créationSubvention de diffusionSubvention de perfectionnement professionnelSubvention pour matériel d’arts visuels Prénom Initiale Nom Adresse 1 Adresse 2 Ville Province Code postal Par exemple : C1B 0X1 ou 12345 Pays Numéro de téléphone Par exemple : 902-555-5555 Courriel Région - Sélectionner -KingsQueensPrince Quel est votre sexe? - Sélectionner -HommeFemmeNi homme ou femme ne décrit le genre de la personneNe préfère pas décrire Êtes-vous une personne autochtone? - Sélectionner -OuiNon Vous êtes affilié avec quelle communauté? Êtes-vous une personne de couleur? - Sélectionner -OuiNonNe préfère pas décrire Êtes-vous une personne à capacité réduite? - Sélectionner -OuiNonNe préfère pas décrire Vous identifiez-vous comme LGBTQ2? - Sélectionner -OuiNonNe préfère pas décrire Faites-vous la présente demande de subvention pour un artiste individuel ou un groupe/une troupe? - Sélectionner -Artiste individuelGroupe/troupe Nom du groupe/de la troupe